Hígado graso no alcohólico

El higado graso no alcoholico es una enfermedad emergente de gran importancia en el momento actual. Esta entidad se asocia frecuentemente con obesidad y resistencia a la insulina. Su prevalencia y gravedad estan en relacion con variables como el indice de masa corporal, cintura, hiperinsulinemia, hipertrigliceridemia y resistencia a la insulina. La identificacion de estos pacientes es de capital importancia con el objetivo de prevenir las complicaciones potenciales como la esteatohepatitis no alcoholica o la cirrosis. Dentro de la patogenia del higado graso no alcoholico se han descrito alteraciones funcionales y morfologicas a nivel mitocondrial, otros factores implicados son una mayor susceptibilidad a estimulos nocivos, incremento en la actividad inflamatoria y modificaciones en la maquinaria celular a nivel postreceptor. Por lo tanto, las modalidades terapeuticas son diversas, siendo la medida mas util el adecuado control del peso, asi como el manejo de las enfermedades concomitantes. El uso de antioxidantes y otros farmacos citoprotectores como el acido ursodesoxicolico han mostrado cierto beneficio, aunque se requieren analisis a largo plazo para corroborar estas observaciones. En esta revision analizamos los conceptos mas recientes sobre epidemiologia, fisiopatologia y tratamiento de esta enfermedad.