Levantamento de casos de ceratite por Acanthamoeba spp. em uma clínica particular e no Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA).
2016
Levantamento de casos de ceratite por Acanthamoeba spp. em uma clinica particular e no Hospital de Clinicas de Porto Alegre (HCPA). Denise Leal dos Santos , Sergio Kwitko, Diane Ruschel Marinho, Bruno Schneider de Araujo, Claudete Ines Locatelli, Marilise Brittes Rott delealsantos@yahoo.com.br Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Hospital de Clinicas de Porto Alegre Introducao : Muitas pessoas no decorrer da vida necessitam de correcao visual e algumas por nao se adaptarem ao uso de oculos recorrem as lentes de contato. Por isso, tem-se observado maior incidencia de casos de ceratite entre seus usuarios. Essa doenca pode ocorrer devido a adesao de uma ameba de vida livre, do genero Acanthamoeba que pode parasitar a cornea, podendo levar a perda da visao. Acanthamoeba spp. sao organismos ubiquos encontrados em varios ambientes como ar, solo e agua, atingindo tambem as lentes de contato e os estojos usados para sua conservacao. Materiais e Metodos : O projeto esta sendo desenvolvido no Servico de Oftalmologia do Hospital de Clinicas de Porto Alegre, RS (HCPA) e em uma clinica particular da mesma cidade. Os pacientes que desenvolveram a patologia estao sendo entrevistados apos assinarem um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) e dados relacionados ao uso e manutencao de suas lentes estao sendo protocolados. Seus prontuarios estao sendo consultados para conhecer o diagnostico medico e/ou laboratorial e o tratamento medicamentoso e/ou cirurgico. Discussao : Ate o momento foram protocolados 20 casos de ceratite de uma clinica particular e 5 do HCPA. Em relacao ao tipo de lentes, 7 usavam lentes rigidas gas-permeavel, 15 lentes gelatinosas (descartaveis ou de uso anual e coloridas), 1 usava RGP e gelatinosa e 2 nao responderam. Os produtos utilizados para limpeza e desinfeccao das lentes eram: Solucao multiuso (SM), 10 usuarios; 5 usavam SM e Soro fisiologico (SF); 2 limpavam suas lentes com SM, SF e agua da torneira; 1 usava somente SF; 3 somente agua da torneira enquanto 4 nao responderam. Dos 25 pacientes, 12 tiveram como diagnostico inicial herpes, ulcera, conjuntivite, febre do feno e toxicidade medicamentosa. Transplantes de cornea foram realizados em 17 pacientes com ceratite por Acanthamoeba spp., 1 teve indicacao para transplante, 2 usam protese ocular e 5 nao precisaram realizar transplante. Conclusao: Sabe-se que a desinfeccao incorreta das lentes e uso de produtos sem conservantes, podem ocasionar varias doencas dentre elas ceratite por Acanthamoeba . O atraso no diagnostico e consequentemente no tratamento desta patologia, especialmente pela falta de suspeicao, podem levar a transplantes de cornea, algumas vezes sem sucesso. Palavras-chave : Acanthamoeba , lentes de contato, ceratite
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