Detección molecular de especies de Candida en especímenes de pacientes hospitalizados

Objetivo: Detectar las especies de Candida mas frecuentes en especimenes de pacientes hospitalizados en diferentes centros medicos de la Ciudad de Mexico, con sospecha de infeccion fungica. Metodos: Los especimenes fueron cultivados en agar dextrosa Sabouraud a 28 °C por 72 horas. Ademas, se realizo extraccion de ADN. Los aislados fueron cultivados en CHROMagar CandidaTM a 37 °C por 72 horas. La identificacion molecular se efectuo mediante reaccion en cadena de la polimerasa (PCR), utilizando iniciadores especificos para cuatro especies. Resultados: Se procesaron 81 especimenes que incluyeron liquidos de lavado bronquial, pleural, cefalorraquideo, peritoneal, ascitis y biliar; sangre, esputo, medula osea, canula orotraqueal y ganglio. Por cultivo, 30 (37%) muestras fueron positivas, y por PCR, 41 (50.6%). Por PCR, la frecuencia de especies detectadas fue C. albicans 82.9%, C. tropicalis 31.7%, C. glabrata 24.4% y C. parapsilosis 4.9%. En el 34.1% de los especimenes se detecto mezcla de especies, indicando coinfeccion: dos especies en cinco especimenes (C. albicans-C. tropicalis y C. albicans-C. glabrata) y tres especies en tres especimenes (C. albicans-C. glabrata-C. tropicalis). Conclusiones: La PCR es una herramienta util para detectar las especies de Candida comunmente causantes de infeccion en pacientes hospitalizados, no requiere cultivo si se parte directamente del especimen clinico y favorece el diagnostico temprano de candidiasis invasiva