Value of histologic examination of the interamniotic membrane in the twin placenta for confirmation of chorionicity diagnosis

L'interet du diagnostic de chorionicite et de zygotie qui peut en decouler n'est plus a demontrer dans la prise en charge de nombreuses situations medicales concernant des jumeaux. La caracterisation antenatale de la placentation n'est pas, loin s'en faut, parfaite et la confirmation postnatale est toujours de mise. L'examen macroscopique est greve d'un taux important d'erreur de caracterisation de la chorionicite, plus de 1 fois sur 7, en particulier dans les placentations monochoriales et cela malgre l'experience des sages-femmes a qui incombe generalement cet examen. Au vu des difficultes et du cout eleve du diagnostic biologique postnatal de zygotie, il nous semble donc licite de confirmer le diagnostic de chorionicite par le decompte microscopique de la membrane interamniotique des placentas de jumeaux de sexe identique.