Lymphatic disturbances in lipoedema

Ziel: Die lymphatische Insuffizienz konnte bei dem fast ausschlieslich bei Frauen auftretenden Lipodem patho-physiologisch eine bedeutende Rolle spielen. Uber die Pathophysiologie dieser abnorm lokalisierten Korperfett-ablagerungen ist wenig bekannt. Untersucht wurde die Beteiligung des Lymphsystems bei Lipodem vom Typ Allen-Hines sowie bei Typus Rusticanus-Moncorps. Patienten, Methoden: Bei 28 Patienten mit Lipodem wurden die Standard-Lymphszintigraphie (epifaszial) und eine modifizierte Lymphszintigraphie (subkutan) durchgefuhrt. Die prozentualen Uptakes in Relation zur injizierten Dosis dienten als funktionale quantitative Parameter. Beide Studien wurden visuell bewertet. Patienten mit Odemen der Beine infolge Veneninsuffizi-enz (Stadium II nach Widmer) dienten als Kontrollgrup-pe. Ergebnisse: Die Standard-Lymphszintigraphie zeigte bei allen Patienten der Kontrollgruppe sowie allen Pati-enten mit Lipodem vom Typ Rusticanus-Moncorps einen normalen Befund hinsichtlich der visuellen Bewertung und des quantitativen Wertes. Der Lymphtransport aus dem subkutanen Fettgewebe war im Patientenkollektiv mit Lipodem vom Typ Allen-Hines signifikant hoher (p