EFFECTS OF LONG-TERM ROUX-EN-Y GASTRIC BYPASS ON BODY WEIGHT AND CLINICAL METABOLIC COMORBIDITIES IN BARIATRIC SURGERY SERVICE OF A UNIVERSITY HOSPITAL

2016 
Racional: Em funcao do alto grau de falencia que se observa no tratamento clinico da obesidade morbida, observa-se um aumento da procura pela cirurgia bariatrica como alternativa para o controle da obesidade e comorbidades. Objetivo: Avaliar a evolucao do diabete melito tipo 2, da hipertensao arterial sistemica e da dislipidemia em pacientes submetidos a gastroplastia redutora em Y-de-Roux no periodo de pos-operatorio tardio. Metodos: Analise retrospectiva de 59 pacientes inseridos em programa de cirurgia bariatrica. Foram coletados dados antropometricos (altura e peso corporal) e laboratoriais (LDLc, HDLc, VLDLc, triglicerideo -TG - e glicose) nos periodos pre e pos-operatorio por meio de prontuarios medicos. Resultados: Entre os pacientes, 86% eram mulheres com idade de 43±11 anos e 52% tinham cursado o ensino medio. O tempo medio de pos-operatorio foi de 7±3 anos. Houve reducao no peso e no indice de massa corporal no pos-operatorio, respectivamente (133±06 kg vs 91±04 kg p<0,05 e 49±74 kg/m2 vs 33±79 kg/m2, p<0,05). Observou-se concentracoes inferiores no pos-operatorio, comparado com o pre-operatorio, da glicose (101,00±26,99 vs 89,11±15,19, p=0,014), colesterol total (179,00±37,95 vs 167,48±28,50, p=0,016), LDLc (104,30±33,12 vs 91,46±24,58, p=0,016), VLDLc (25,40±11,12 vs 15,68±7,40, p<0,01), e TG (143,35±86,35 vs 82,45±37,39, p<0,01) e maiores de HDLc (43,53±8,23 vs 57,90±15,60, p<0,01 ). No pos-operatorio 40% dos pacientes hipertensos ainda estavam em tratamento para hipertensao arterial sistemica. Houve remissao do diabete melito tipo 2 e da dislipidemia em 81% e 94% dos casos, respectivamente. Conclusao: A gastroplastia redutora em Y-de-Roux mostrou ser procedimento eficaz em longo prazo, com resultados persistentes na perda de peso, remissao do DM2 e da dislipidemia.
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