ABCD : Etude de l'incidence précoce de l'asthme professionnel chez de jeunes travailleurs exerçant dans des professions à risque et investigations de ses facteurs de risque

Contexte - Concernant l'histoire naturelle de l'asthme professionnel (AP), les evidences s'accumulent sur le fait que le processus inflammatoire menant a l'asthme clinique se developpe tot dans le cursus des travailleurs. L'etude ABCD - Asthme en Boulangerie et Coiffure Debutant - poursuit deux objectifs : 1) decrire l'evolution temporelle de l'incidence de l'AP au cours des premieres annees d'exposition de boulangers/pâtissiers (BP) et coiffeurs - secteurs reconnus a risque d'AP - et 2) identifier les facteurs de risque personnels, professionnels et nutritionnels influencant cette incidence. Methode - L'etude ABCD repose sur deux facettes intriquees : (i) une cohorte longitudinale retrospective d'anciens apprentis d'anciennete croissante permettant l'estimation de l'incidence precoce de l'AP, et (ii) une etude de type cas-temoin nichee dans la cohorte explorant certains facteurs de risque de l'AP. Resultats - 866 sujets participerent a l'etude qui mit en evidence une incidence cumulee de l'AP elevee lors des 4 premieres annees d'exposition chez les BP, et dans un moindre degre chez les coiffeurs. Le risque d'AP depend du statut atopique chez les BP ; il est positivement associe, chez les coiffeurs, a l'intensite de l'exposition et, dans une moindre mesure, a l'indice de masse corporelle et a certains facteurs nutritionnels. Conclusions - Cette etude a permis de produire des donnees originales sur l'incidence precoce de l'asthme professionnel. Ces donnees constituent un support pour le developpement de campagnes de prevention, notamment pour la detection precoce de la maladie des les premieres annees d'exposition.