Análisis de resultados del Programa Externo de Control de Calidad SEIMC de carga viral del VIH-1 y del VHC. Año 2008

Resumen Fundamentos Las determinaciones de la carga viral de los virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1 (VIH-1) y de la hepatitis C (VHC) son marcadores fundamentales para el seguimiento y el control de los pacientes infectados por estos virus. Es crucial que los laboratorios de microbiologia dispongan de herramientas que garanticen la fiabilidad de sus resultados. En el presente numero se muestra el analisis del Programa de Control de Calidad SEIMC de carga viral de ambos virus, realizados durante el ano 2008. Metodos y resultados En el control del VIH-1 se remitieron cinco estandares, de los que uno (plasma humano seronegativo) no contenia el virus, y los otros cuatro consistian en plasma de 3 pacientes viremicos distintos en un intervalo de concentraciones entre 2-5 log 10 copias/ml; dos de ellos eran identicos, con el fin de analizar la repetitividad. La especificidad fue muy buena para todos los metodos comerciales, ya que no se detectaron resultados falsamente positivos. Una parte significativa de los laboratorios obtuvo resultados fuera de los limites aceptables (media ± 0,2 log 10 copias/ml), dependiendo del estandar y del metodo empleado, en promedio el 24%. La repetitividad fue muy buena, y mas del 95% de los laboratorios obtuvieron resultados aceptables (D 10 copias/ml). En el control del VHC se remitieron dos estandares con diferente contenido del virus. La mayor parte de los participantes (88,7%) obtuvo resultados dentro de los limites de la media ± 1,96 DE log 10 UI/ml, aunque este porcentaje fue considerablemente inferior al del ano anterior (94,6%). Se detectaron errores postanaliticos de transcripcion de los resultados para el VHC, aunque no para el VIH-1. Conclusiones Los resultados obtenidos refuerzan la utilidad de los controles externos para asegurar la calidad de los resultados analiticos, incluyendo la fase postanalitica. Debido a la variabilidad interlaboratorio, es aconsejable utilizar un mismo metodo y el mismo laboratorio en el seguimiento de los pacientes.