Prevalencia de trastornos mentales comunes en barrios marginales urbanos con población desplazada en Colombia
2006
OBJETIVOS: Investigar la prevalencia de trastornos mentales comunes en grupos con un alto porcentaje de familias desplazadas que viven en barrios marginales urbanos en Sincelejo (Sucre), Colombia. METODOS: Se realizo un estudio transversal con muestreo aleatorio bietapico por conglomerados en barrios considerados marginales de Sincelejo que contienen un alto porcentaje de poblacion desplazada. Se realizo una encuesta domiciliaria para determinar la presencia de trastornos mentales comunes -trastornos psicosomaticos, ansiedad y depresion- en la poblacion estudiada. Se fijo como valor discriminatorio para determinar la presencia de un trastorno mental comun en personas de 18 anos o mas una puntuacion de 7 en las 20 primeras preguntas del Cuestionario de declaracion de sintomas (Self-Reporting Questionnaire, SRQ) de la Organizacion Mundial de la Salud. Se buscaron asociaciones entre las variables recogidas (grupo de edad, sexo, tipo de carne sanitario y tiempo de residencia en el barrio), y entre ellas y la puntuacion obtenida en el SRQ. Se utilizo la prueba de ji al cuadrado, con un valor de significacion estadistica de 0,05, y se realizo una regresion logistica con todas las variables relacionadas. RESULTADOS: Se encontro una prevalencia de 27,2% (intervalo de confianza de 95% [IC95%]: 24,0% a 30,0%) de trastornos mentales comunes en la poblacion adulta de los barrios estudiados. En general, 13,6% (IC95%: 11,4% a 16,1%) de la poblacion encuestada reconocio tener problemas de consumo excesivo de alcohol. Se encontro una asociacion entre la prevalencia de trastornos mentales comunes y el tipo de carne usado para acceder a la atencion de salud (razon de posibilidades [RP]: 1,66 para el carne de desplazado frente a cualquiera de los otros dos) y el sexo (RP: 1,78 para mujeres frente a hombres); dicha asociacion persistio aun despues del ajuste en funcion de las demas variables explicativas. CONCLUSION: La prevalencia de trastornos mentales comunes en las poblaciones urbanas valoradas mostro una asociacion estadistica con el tipo de carne, del cual depende a su vez el acceso a los servicios publicos de salud. Dicha asociacion es lo suficientemente alta para justificar la prestacion de cuidados de salud mental a esta poblacion. Aunque no se consiguio identificar adecuadamente la poblacion desplazada en el grupo estudiado y, por tanto, medir en ella con el SRQ la prevalencia puntual de trastornos mentales comunes, los diferentes sistemas de acceso a la salud en Colombia, que contemplan un acceso determinado para los desplazados, parecen asociarse con la prevalencia de estos trastornos en barrios perifericos urbanos.
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