État des lieux de la protonthérapie en France en 2019

Resume Il existe plus de 100 centres de proton therapie dans le monde, et trois en France. La protontherapie francaise est en phase de structuration et de montee en charge, avec l’ouverture recente des centres de Nice (2016) et Caen (2018) en plus du centre d’Orsay (2010) pour les indications corps entier. La prise en charge des enfants et adolescents-jeunes adultes est une priorite nationale partagee par les trois centres. L’action des trois centres francais est coordonnee en termes d’adressage via le portail Protonshare sous l’egide de la Societe Francaise de radiotherapie oncologique (SFRO). Les trois centres ont aussi une dynamique coordonnee d’offre de soin a des patients etrangers dans le cadre du reseau French Health Care du ministere des Affaires etrangeres. Ils sont inscrits dans une demarche nationale et internationale (en particulier, en Europe, via l’European Proton Therapy Network) de participation a des essais therapeutiques et des bases de donnees. Des actions concertees sont desormais favorisees en recherche preclinique via le reseau Radiotransnet. Dans ses developpements, la protontherapie francaise est bien representee dans les congres internationaux d’hadrontherapie. L’enseignement de la protontherapie en France est propose a plusieurs niveaux et ouvert aux centres photons, potentiellement adresseurs. La participation de l’ensemble des acteurs de la radiotherapie francaise est ainsi encouragee pour favoriser la participation de tous a la construction du niveau de preuve medicoscientifique requis pour une eventuelle extension future du parc de protontherapie francais.