Hospitalización domiciliaria sustitutiva del ingreso y facilitadora del alta: resultados y factores relacionados

O bjetivos: Describir las caracteristicas de los contactos de las diferentes modalidades de Hospitalizacion a Domicilio (HaD); evaluar los reingresos, la mortalidad y la estancia media de cada modalidad de HaD; y examinar que factores podrian relacionarse con estos resultados. Metodos: Se realizo un diseno transversal basado en datos de los contactos de HaD de Cataluna de 2014. Se tuvieron en cuenta 2 modalidades de HaD: alta precoz hospitalaria (n=2.544; 24,8%), y evitacion del ingreso (n=7.727; 75,2%). Como indicadores de resultados se consideraron: reingresos, mortalidad y estancia media (en dias). Se compararon las caracteristicas de los contactos a nivel bivariable y se calcularon los indicadores en las modalidades de HaD. Para evaluar la asociacion entre las variables explicativas y los resultados, se ajustaron modelos lineales generalizados. Resultados: Se observaron diferencias (p<0,05) a nivel bivariable entre modalidades de HaD en sexo, region sanitaria, grupo diagnostico y tipo de hospital. En evitacion del ingreso, se observo un porcentaje de reingresos del 8,4%, una mortalidad del 1,0% y una estancia media (DE) de 9,5 (10,4). En alta precoz, estas cifras fueron del 7,9%, 0,6% y 9,7 (10,9) respectivamente. En ambas modalidades, los reingresos y la estancia media se relacionaron con la comorbilidad y el tipo de hospital, y la mortalidad con la edad del paciente. Conclusiones: Los resultados de la HaD realizada en Cataluna son adecuados y similares a los de otros contextos. Considerar los factores relacionados con estos resultados, podra ayudar a aumentar la efectividad y eficiencia de las distintas modalidades de HaD.