4. Estudios preliminares de anastomosis del nervio toracodorsal al nervio cubital en el gato, en las lesiones del plexo braquial

Las lesiones del plexo braquial continuan siendo causa de severa incapacidad motora y sensitiva, asociandose ademas el hecho de que suelen afectar a personas jovenes en plena capacidad productiva. Las actitudes terapeuticas en las lesiones del plexo braquial han variado desde las meramente conservadoras a otras agresivas quirurgicas consistentes en injertos, neurolisis y anastomosis nerviosas. En las lesiones del plexo braquial se debe hacer distincion entre lesiones debidas a avulsion radicular dentro del canal espinal y aquellas en las que la lesion del plexo se localiza fuera del canal espinal. Material y metodos El animal de trabajo utilizado es el gato, practicandose conexiones directas del nervio toracodorsal (inerva al m. dorsal ancho), con el nervio cubital a nivel infraclavicular. El numero de anastomosis realizadas han sido de 10 practicandose electromiogramas (EMG) de control a partir del segundo mes. Se sacrificaron entre el 10–12 meses. Resultados Los resultados obtenidos han sido de reinervacion en 9 de los 10 casos, objetivandose en el seguimiento con EMG positividad entre el tercero y cuarto mes (media de 3.5). Se practicaron estudios histologicos de la musculatura reinervada y de los nervios postanastomosis, siendo positiva tambien en los 9 casos que presentaron positividad en el EMG. En resumen, se puede conseguir una anastomosis directa de la rama del nervio toracodorsal que inerva al musculo dorsal ancho, con el nervio cubital segun el trabajo realizado, considerandose el nervio toracodorsal como una posibilidad mas de neurotizacion en el gran deficit motor que conllevan las avulsiones del plexo braquial bajas.