بررسی ارزش تشخیصی نوار قلب و تعیین شدت بیماری عروق کرونر و مطابقت آن با معیار SYNTAX

در این مطالعه 480 بیمار که جهت انجام آنژیوگرافی مراجعه کرده بودند بر اساس وجود عوامل خطر (سن، جنس،سیگار، وضعیت چربی، دیابت و فشارخون) تعیین ریسک قلبی شدند و از آن ها یک CRP کمی و یک نوارقلب در حال استراحت (Resting ECG)چک نمودیم. پس از انجام آنژیوگرافی، نتایج حاصل از آن را با داده¬های حاصل از نورقلب مقایسه کردیم . همچنین نتایج به دست آمده از آنژیوگرافی را وارد نرم¬افزار SYNTAX نمودیم و به بیماران بر اساس شدت درگیری عروق کرونر امتیاز دادیم. در پایان با استفاده از روشهای آماری به محاسبه درصد بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر و رابطه آن با نوارقلب در حال استراحت پرداختیم. نتایج: در این مطالعه بین تغییرات نوار قلب (بطور کلی)و SYNTAX Score ارتباط معنی¬دار وجود داشت به این ترتیب که با افزایش SYNTAX Score، درصد تغییرات نوار قلب هم بیشتر می¬شد همچین بین تغییرات تحتانی نوار قلب و SYNTAX Score ارتباط معنی¬دار وجود داشت.همچنین از بین انواع ریسک فاکتورهای بیماریهای قلبی عروقی، تنها بین دخانیات و دیابت تیپ 2 با تغییرات تحتانی نوار قلب و نتایج حاصل از آنژیوگرافی ارتباط معنی¬دار وجود داشت. نتیجه¬گیری: در مطالعه ما حساسیت کلی نوار قلب %5/51 و ویژگی آن 9/66 درصد بوده است. همچنین تغییرات لیدهای تحتانی باSYNTAX بالاتری همراهی داشتند که نشان می¬دهد تغییرات لیدهای تحتانی می¬تواند تا اندازه¬ای پیشگویی کننده محل پروگزیمال¬تر ضایعه و شدت بیشتر ضایعه باشد. در نهایت مطالعه ما نشان داد که تغییرات نوار قلب چه در افراد علامت¬دار و چه بی¬علامت از حساسیت و ویژگی خیلی بالایی برای پیشگویی شدت درگیری عروق کرونر برخوردار نمی¬باشد.