Pancréatite du sillon ou dystrophie kystique de la paroi duodénale ? Deux pôles d'une même entité ?

La pancreatite de la rainure est une forme rare de pancreatite chronique, localisee au sillon duodeno-pancreatico-choledocien (d'ou l'appellation « groove » en anglais).Ce sillon est en contact etroit avec la partie dorso-crâniale de la tete pancreatique qui se draine par le canal de Santorini. La symptomatologie est liee aux stenoses duodenale ou choledocienne. L'histologie permet de poser un diagnostic certain en revelant une fibrose typique de cette rainure. Nous rapportons deux observations qui illustrent la difficulte de distinguer la pancreatite de la rainure et la dystrophie kystique de la paroi duodenale sur pancreas ectopique. Nous analysons la litterature recente sur ces deux affections pancreatiques, ainsi que le lien de parente eventuel qui les unit. En effet, pour certains auteurs, il s'agirait de deux poles d'une meme affection designee sous le vocable « duodenal wall cyst pancreatitis ».