Dor nos músculos masseter e temporal e sua influência sobre a força de mordida

A dor miogenica e frequentemente relatada em pacientes com desordem temporomandibular (DTM) e bruxismo. Diferentes alternativas de tratamento como fisioterapia, terapia psicologica, medicacao e placas oclusais tem sido indicadas para pacientes que apresentam bruxismo e DTM dolorosa. Na odontologia, tem sido utilizado o nivel de forca de mordida para analisar o desempenho de reabilitacoes proteticas e fornecer valores de referencia para estudos sobre musculos mastigatorios. O objetivo desta pesquisa foi avaliar as mudancas na dor e forca muscular, e a relacao entre elas em pacientes com dor muscular e bruxismo, antes e apos o tratamento. Apos a aprovacao do Comite de Etica em Pesquisa (286.401), foram incluidas nesse estudo trinta mulheres com bruxismo e dor miofascial, diagnosticadas com base em criterios clinicos e questionarios. O protocolo de tratamento da dor incluiu educacao do paciente, placas oclusais e fisioterapia por 30 dias. A forca de mordida foi medida com um dinamometro no incisivo central e no primeiro molar, bilateralmente, sendo realizado um exame inicial, apos 7 dias, e apos 30 dias de tratamento. O teste de Wilcoxon foi usado para comparar a resposta do nivel de dor. Os dados de forca de mordida foram submetidos ao ANOVA (2-way) e ao teste de Turkey HSD (p<0,05). E foi realizada uma analise de regressao simples para verificar a relacao entre os niveis de dor e a forca de mordida. Houve diferenca estatistica no nivel de dor ao longo do tempo para os musculos masseter e temporal, de ambos os lados (p<0,01). A forca de mordida na regiao molar apresentou valores maiores apos 30 dias de tratamento. Houve correlacao entre o nivel de dor e a forca de mordida apenas para o musculo temporal, em todos os periodos analisados. Portanto, os niveis de dor diminuiram e a forca de mordida aumentou apos o tratamento e uma fraca correlacao ou dispersao na relacao entre niveis de dor e forca de mordida foi observada entre mulheres com dor miofascial e bruxismo. Descritores: Dor Facial; Forca De Mordida; Bruxismo.