TW2-CHN RUS骨龄评测法在性早熟患儿中的应用

【目的】探讨TW2-CHN RUS骨龄评测法对中枢性性早熟患儿骨龄评价的诊断价值,确定正常值临界点。【方法】选取中枢性性早熟患儿54例,对照组55例。由2名医生盲法读阅每一对象左手腕骨X线片,用TW2-CHNRUS标准测定骨龄,将骨龄与生理年龄差值（Δ）用SPSS 13.0进行ROC分析。【结果】两名医生骨龄评判的Kappa值为0.719（U=13.991,P〈0.05）,提示骨龄检查的一致性较高。ROC曲线下面积0.889,标准误（SE）为0.030,95%CI为0.829～0.948,曲线中最靠近左上角的工作点是Δ≥1.15岁,该点的敏感度为0.926,特异度为0.709,Youden指数为0.635,漏诊率和误诊率均较低。【结论】建议确定Δ≥1.15岁作为骨龄诊断性早熟的参考值临界点。