Gender differences in obsessive-compulsive disorder: a literature review

INTRODUCAO: O transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) e um quadro heterogeneo, no qual subtipos tem sido propostos. Estudos anteriores sugerem que genero desempenha papel relevante na expressao fenotipica. O objetivo foi realizar uma revisao convencional da literatura sobre diferencas de genero em relacao a aspectos clinicos e geneticos ou familiares do TOC. METODO: Realizou-se uma revisao convencional da literatura incluindo todos os artigos que investigaram aspectos sociodemograficos, clinicos e geneticos do TOC, de acordo com o genero. A pesquisa foi baseada em publicacoes disponiveis nas bases de dados Medline e PsycInfo nos ultimos 20 anos, usando como palavras-chave: obsessive-compulsive disorder (OCD), e: gender, sex, male, female, demographic characteristics, clinical features, clinical characteristics, genetic, genes, genetics gender OCD, genes OCD, genes OCD males, genes OCD females. RESULTADO: Sessenta e tres artigos de fenotipo e genetica foram selecionados. Na maioria dos estudos, o sexo masculino associou-se mais que o feminino com: ser solteiro, apresentar inicio mais precoce dos sintomas, maior prejuizo social, mais sintomas sexuais, religiosos e de agressao, e mais comorbidade com transtorno de tiques e abuso de substâncias. Pacientes do sexo feminino apresentam mais sintomas de contaminacao/limpeza e mais comorbidade com transtornos alimentares e do controle de impulsos. Estudos geneticos e familiares sao controversos, mas indicam que o genero pode desempenhar um papel na expressao da doenca. CONCLUSAO: Genero e um fator relevante a ser considerado na avaliacao de pacientes com TOC. Sao necessarios mais estudos para determinar se este fator define de fato um grupo homogeneo e particular de TOC.