Gangrena de pie y oclusion de los grandes vasos de la pierna secundarias. A lupus eritematoso sistemico con vasculitis

Se presenta el caso de una paciente de 29 anos de edad portadora de un LES con vasculitis de la arteria tibial que ocasiona gangrena del pie. El diagnostico de LES se efectuo por hallazgos clinicos y de laboratorio; el de vasculitis por la angiografia y los hallazgos histologicos. El pie con gangrena debio ser amputado, el resto de las manifestaciones, incluyendo la vasculitis del otro miembro inferior, fueron controlados con metilprednisona y ciclofosfamida. Se discuten las posibilidades diagnosticas en un paciente lupico que presenta trastornos isquemicos. A pesar de ser poco frecuente la gangrena en esta enfermedad, el diagnostico de LES debe ser considerado en pacientes, especialmente jovenes, que presentan enfermedad arterial obstructiva periferica grave