Conduta em corpo estranho do trato gastrointestinal superior: papel da endoscopia digestiva alta

A maioria dos corpos estranhos instala-se no trato gastrointestinal (92,5 por cento). Nos EUA, a incidencia anual e de 120:100.00 habitantes, sendo responsavel por 1.500 mortes anuais. Ocorre mais frequentemente em criancas com 1 e 3 anos. A ingesta pode ser intencional (Sindrome de Body-Paker) ou acidental. Cerca de 90 por cento dos corpos estranhos sao eliminados espontaneamente, sem complicacoes. Apenas 1 por cento dos casos necessitam de procedimento cirurgico. Os autres discutem a abordagem diagnostica e terapeutica frente ao paciente com corpo estranho no trato gastrointestinal superior. A suspeita de corpo estranho baseia-se na historia da ingestao de objetos. A sintomatologia mais comum e a odinofagia, disfagia, "engasgo", sialorreia, regurgitacao, dor local e sensacao de corpo estranho, a maioria dos quais e radiopaco. Os objetos radiotransparentes sao diagnosticados por meio de esofagogastroduodenoscopia ou do exame com contraste hidrosoluvel. O tratamento varia de acordo com o tipo de corpo estranho e com sua localizacao