Facteurs associés au SAHOS modéré à sévère en Afrique noire : données préliminaires à Cotonou, Bénin (Afrique de l’Ouest)

2019 
Introduction Les donnees provenant des series americaines indiquent une plus grande severite du SAHOS chez le sujet melanoderme. L’objectif de ce travail etait de decrire les facteurs associes au SAHOS modere a severe dans une population noire d’Afrique de l’Ouest a Cotonou, au Benin. Methodes Etude retrospective et descriptive prenant en compte tous les patients chez qui le diagnostic de SAHOS a ete retenu de juillet 2014 a juillet 2018. Le diagnostic a ete porte sur les criteres A ou B et C de la SPLF et de l’AASM. Une analyse de regression logistique a ete realisee pour apprecier les facteurs associes au SAHOS modere a severe (IAH ≥ 15). Resultats Parmi les 257 patients suspects (criteres A ou B) ayant consulte, 217(84 %) ont beneficie d’une polygraphie ventilatoire (critere C). Le SAHOS etait confirme dans 183 (84 %) cas. La sex-ratio (H/F) etait de 2,7. L’âge moyen etait de 52 ± 11 [24–90]. L’IMC (kg/m 2 ) moyen etait de 33,9 ± 7 [19,3–75,3]. Les principales comorbidites retrouvees etaient respectivement l’HTA (68,3 %), l’abus d’alcool (23,5 %) et le diabete (16,4 %). Quarante et un (22,4 %) patients ont rapporte un antecedent familial de suspicion du SAHOS dont 29 (82,9 %) chez des parents du 1 er degre. L’IAH moyen etait 33 ± 22 [5–96] par heure. Le SAHOS etait leger chez 49 (26,8 %), modere a severe chez 134 (73,2 %) des cas. L’index de desaturation moyen etait de 33,6 ± 25,1 [1–134]. Une association statistiquement significative etait retrouvee entre la severite du SAHOS d’une part et d’autre part le sexe masculin OR = 2,86 (IC95 % : 1,24–6,59) ; la tranche d’âge 41–60  ans avec OR = 3,17 (IC95 % : 1,18–8,53) ; l’âge ≥ 61 ans avec OR = 3,88 (IC95 % :1,17-12,83) ; l’IMC ≥ 30,0 kg/m2 avec OR = 3,66 (IC95 % : 1,66-8,10) et la pause respiratoire durant le sommeil avec OR = 2,65 (IC95 % : 1,28–5,46). Conclusion Les facteurs retrouves semblent se superposer a ceux retrouves dans d’autres populations du monde. La poursuite de cette etude sur une population plus importante permettra de mieux cerner les particularites africaines du SAHOS.
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