Séquence de Pierre Robin (SPR) : intérêt de la polygraphie ventilatoire en période en néonatale

Objectif La SPR est definie par l’association glossoptose-micrognathisme-fente velopalatine. La gravite du trouble respiratoire obstructif du sommeil (TROS) est evaluee sur les criteres cliniques du score de Couly. Notre centre de competence regional a integre la polygraphie ventilatoire (PV) nocturne dans le bilan initial depuis 2006. Nous comparons les resultats des evaluations cliniques et polygraphiques de notre cohorte. Methodes Etude retrospective, descriptive, monocentrique incluant les nouveau-nes avec SPR ayant beneficie d’au moins une PV durant le 1er mois de vie. Resultats sur 8 ans : 47  n N atteints de SPR (40 % de diagnostic antenatal). 15 exclus pour donnees cliniques manquantes, 3 echecs de PV. 29  n N explores : index d’apnees-hypopnees obstructives median 5,2/h[2–30], IACentrales 0,3/h[0–34,9], SpO2 moyenne 97 %[96–100], SpO2 minimale 82 %[70–94], temps passe a SpO2 1,5/h) est de 72 % dans cette population. La repartition selon le score de Couly est homogene : 30 % stade I, 36 % stade II, 34 % stade III. 3 groupes sont constitues : PV normale ou SAOS leger (IAH  5/h, et une hypoxemie nocturne (SaO2 moy Conclusion Les TROS sont frequents dans la SPR. La polygraphie joue un role cle dans l’evaluation initiale : permet de depister des atteintes infra-cliniques, de chiffrer leur gravite et de poser precocement l’indication d’une VNI.