Diagnosis and Management of Tongue Malignancy

Karsinoma lidah  merupakan keganasan jenis karsinoma yang mengenai lidah dan hampir 95% berupa karsinoma sel skuamosa.1 Karsinoma lidah terletak sebagian besar pada dua pertiga anterior lidah, umumnya pada tepi lateral  dan bawah lidah yaitu sekitar 40-75%. Keganasan ini menempati insiden 1% dari seluruh karsinoma tubuh dan merupakan keganasan rongga mulut yang paling sering ditemukan yaitu sekitar 25-45%.2,3,4 Insiden karsinoma lidah di Indonesia masih belum diketahui dengan pasti tetapi bila dibandingkan dengan  hasil penelitian di luar negeri dapat dikatakan  bahwa insidennya masih jarang.3  Insiden  pada penderita laki-laki di Perancis adalah 8 per 100.000 orang sedangkan di India adalah 6 per 100.000 orang. Pada tahun 2009 di Amerika ditemukan 10.520 kasus baru karsinoma lidah dan diperkirakan terjadi 1900 kematian. Karsinoma lidah lebih sering terjadi pada laki-laki dengan perbandingan laki-laki dan wanita adalah 2 1 serta lebih sering ditemukan pada usia lanjut daripada usia muda. 5,6 Faktor utama yang berperan terhadap timbulnya karsinoma lidah adalah penggunaan  tembakau dan alkohol dalam jangka waktu  lama. Faktor lain adalah infeksi virus papiloma dan faktor gigi serta mulut.7 Diagnosis karsinoma lidah ditegakkan berdasarkan anamnesis yang terarah dan pemeriksaan fisik yang cermat terutama dengan pemeriksaan bimanual. Kadang-kadang diperlukan pemeriksaan penunjang seperti CT Scan atau MRI. Diagnosis pasti   adalah  berdasarkan pemeriksaan histopatologi.5 Stadium dini karsinoma lidah memberikan gejala yang tidak khas sehingga sering luput dari perhatian tenaga medis terutama bila karsinoma terletak pada sepertiga posterior lidah.3,5 Karsinoma lidah  memiliki sifat progresif dengan derajat keganasan yang  tinggi. Keganasan jenis ini memiliki kecenderungan untuk metastasis ke kelenjar getah bening leher  yang  merupakan  stadium  lanjut.8  Penemuan dini karsinoma lidah merupakan faktor yang sangat  penting. Keterlambatan dalam  penegakkan diagnosis dan penanganan selanjutnya  akan menimbulkan  komplikasi  dan  prognosis  yang lebih buruk. Hal ini erat kaitannya dengan pengetahuan dan kewaspadaan tenaga medis.3,4 Tujuan penulisan tinjauan pustaka ini adalah untuk menjelaskan  diagnosis dan penatalaksanaan karsinoma lidah.