Uretrosonografía. Comparación con la uretrografía convencional en la estenosis de uretra masculina

Resumen Objetivo Definir el papel de la uretrosonografia en el estudio de la estenosis de la uretra masculina. Material y metodos Se realizo un estudio prospectivo de 19 pa-cientes, con estenosis de uretra masculina, seleccionados consecutivamente mediante uretrografia convencional y a los que, posteriormente, se les practico la uretrosonografia. Para la realizacion de la uretrosonografia se introducia una sonda de Foley (8 o 10 F) inflando lentamente el balon en la fosa navicular de la uretra. A continuacion se inyectaba solucion salina esteril a un ritmo lento y continuo mientras se realizaba la ecografia colocando el transductor en la cara ventral del pene y en la region perineal para identificar las diferentes partes de la uretra. Se analizaron la localizacion y mediciones de la estenosis mediante ambos metodos radiologicos y la apreciacion ecografica de areas de fibrosis adyacente (espongiofibro-sis) correlacionandose en 10 casos con los hallazgos anatomopatologicos. Resultados En la localizacion de la estenosis existio un buen acuerdo entre ambos metodos (kappa = 0,81). Sin embargo, en la me-dicion de la estenosis hubo diferencias significativas (p = 0,01). La uretrosonografia mostro zonas de espongiofibrosis visualizadas como areas de diferente ecogenicidad, adyacente a la estenosis, cuya medi-cion no mostro diferencias significativas cuando se compararon con los resultados anatomopatologicos. Conclusiones La uretrosonografia es una tecnica superior a la ure-trografia convencional en el estudio de la estenosis de uretra, ya que puede medir y localizar de forma precisa la estenosis y visualizar el area de espongiofibrosis, determinante para la planificacion quirurgica.