L’adolescent a L’hopital Universitaire de Lome : Quelle prise en charge de l’adolescent en pays Africain?

Cette etude vise a cerner la morbidite et la prise en charge hospitalieres des adolescents afin de rechercher des strategies pour developper la medecine de l’adolescent dans notre pays. Methode - Nous avons determine les pathologies et leur evolution, les limites et difficultes de la prise en charge hospitaliere des adolescents de 10-14 ans et de 15-19 ans, a travers une etude retrospective de 4710 hospitalisations d’adolescents, sur deux periodes de 24 mois chacune, soit 3264 en 1996-1997 et 1446 en 2006-2007. Resultats - Le taux moyen d’hospitalisation des adolescents sur les deux periodes a ete de 8,8%. Plus des deux tiers de l’effectif etait des jeunes de 15-19 ans avec un sex-ratio de 0,45 en faveur des filles. A son admission, l’adolescent a ete dirige vers les services de gyneco-obstetrique (43%), pediatrie (25%), medecine (16,1%) et de chirurgie (15,9%). Les pathologies liees a la sexualite ou maternite precoces (41%) ont domine chez les jeunes de 15-19 ans (98,5%) et les maladies infectieuses (23%), chez les 10-14 ans (68,2%). Le taux de mortalite a ete de 5,5%, avec une surmortalite des adolescents de 15-19 ans (68,9%) et surtout des filles (sex ratio: 0,62). La plupart des deces (70,7%) etaient lies aux maladies infectieuses (33%), gyneco-obstetricales (14,4%), neurologiques (14%) et hematologiques (9,1%). Les services de medecine (48%) et de pediatrie (32%) ont totalise 80% des deces. Conclusion : La plupart des adolescents, et surtout les filles, frequentent les hopitaux, mais les offres de soins des services de sante a leurs besoins sont inadaptees. La formation du personnel medical et la recherche de strategies s’imposent pour developper la medecine de l’adolescent.