Homocisteína plasmática, Lp(a) y marcadores de estrés oxidativo en la vasculopatía periférica del paciente con diabetes tipo 2

Resumen Objetivo Buscar nuevos factores biologicos como el estres oxidativo (EO) y su interaccion con los clasicos, edad, HbA1c, Lp(a) y homocisteina plasmatica asociados con la vasculopatia periferica (VP) del paciente con diabetes tipo 2 (DMT2). Sujetos y metodos Estudiamos 204 diabeticos tipo 2 seleccionados de forma consecutiva de un hospital de referencia y un hospital comarcal de nuestra comunidad autonoma en el periodo comprendido entre enero de 2009 a mayo de 2010. Se trato de un estudio transversal de caso (ITB   1,2. Los parametros clinicobiologicos fueron medidos por procedimientos estandarizados. Resultados Los sujetos fueron divididos en 2 grupos: con VP (ITB > 0,89) o sin VP (ITB 0,9-1,2). Al comparar las variables clinicobiologicas entre ambos grupos encontramos diferencias estadisticamente significativas en la edad, el tiempo de evolucion de la enfermedad, la Lp(a) y los valores plasmaticos de homocisteina. No encontramos diferencias en los parametros de EO: glutation reducido, glutation oxidado y maloldialdehido entre grupos. La homocisteina plasmatica fue un predictor independiente de la VP y se relaciono con los valores de glutation reducido, la edad y el tiempo de evolucion de la enfermedad. Conclusiones Nuestro estudio confirmo que los valores elevados de Lp(a) y de forma independiente de homocisteina plasmatica, se asocian con la presencia de VP definida por ITB en sujetos con DMT2. No encontramos que los marcadores de EO estudiados se asocien con VP en sujetos DMT2 con mas de 10 anos de evolucion de su enfermedad y alta prevalencia de complicaciones cronicas.