Identificación y características de Candida spp. en secreción vaginal de pacientes embarazadas y no embarazadas

El objetivo de este estudio fue identificar las especies de Candida spp. aisladas de secrecion vaginal de pacientes embarazadas y no embarazadas y relacionarlas con la microscopia, sintomas y signos caracteristicos de la vaginitis causada por esta levadura. Se estudiaron 743 muestras de secrecion vaginal de pacientes que acudieron al Departamento de Bacteriologia y Micologia del Laboratorio Central en el 2015. Las muestras fueron sembradas en CHROM agar Candida y agar Sabouraud. La identificacion se hizo por macro y micromorfologia, pruebas bioquimicas, auxonograma y metodo comercial. En las 522 pacientes embarazadas se aislaron 536 Candida spp.: C. albicans 463 (86,4%), C. glabrata 46 (8,6%), C. krusei 9 (1,7%), C. parapsilosis 9 (1,7%), C. tropicalis 8 (1,5%), C. lusitaniae 1 (0,1%). En las 221 pacientes no embarazadas se aislaron 222 Candida spp.: C. albicans 163 (73,4%), C. glabrata 31 (14%), C. krusei 10 (4,6%), C. parapsilosis 9 (4,1%), C. tropicalis 6 (2,7%), C. guilliermondii 1 (0,4%), C. kefyr 1 (0,4%) y C. novergensis 1 (0,4%). Se observo un mayor porcentaje de aislamiento de Candida no albicans en las no embarazadas (26,6% vs 13,6%). En 15 pacientes (2%) se aislaron dos especies de Candida. Tanto en embarazadas como no embarazadas el prurito, la reaccion inflamatoria y la presencia de pseudohifas fueron mas frecuentes cuando el aislamiento era C. albicans. Enfatizamos la importancia de la siembra de las muestras en agar cromogenico para identificar y diferenciar especies de Candida para la epidemiologia y un tratamiento eficaz de la vaginitis causada por esta levadura.