Utilisation de la scanographie quadridimensionnelle : principaux aspects techniques et intérêts cliniques

Resume La scanographie quadridimensionnelle, egalement appelee 4D-CT, a vu le jour au debut des annees 2000. C’est une methode d’acquisition dynamique des donnees tomodensitometriques synchronisee avec la respiration du patient. Elle permet une observation anatomique en fonction du temps. Differents systemes ont ete commercialises et utilises en clinique, notamment pour la planification des radiotherapies. Cet outil permet une meilleure estimation des changements de forme et de position de la tumeur et des organes a risque. Avec le developpement des techniques innovantes et l’essor des irradiations stereotaxiques, la scanographie quadridimensionnelle constitue un outil precieux pour estimer les incertitudes liees aux mouvements respiratoires. Cette technique presente egalement certaines limites, avec notamment le risque d’artefacts. La qualite de l’examen peut ainsi etre degradee chez certains patients avec une respiration irreguliere. Nous vous proposons ici une synthese sur cette technique detaillant son principe de fonctionnement, ses avantages et ses principales limites.