Calibração de examinadores do Levantamento epidemiológico das condições de saúde bucal da população de Montes Claros, MG - Projeto SBMOC

Resumo: Introducao: O diagnostico das doencas bucais apresenta alto grau de subjetividade, podendo ocorrer divergencias nesses diagnosticos em investigacoes nas quais muitas pessoas sao examinadas por diversos examinadores. Em 1991, a Organizacao Mundial da Saude (OMS) propos a padronizacao de criterios diagnosticos e o treinamento e calibracao dos examinadores. Objetivos: Identificar a concordância inter e intra-examinadores na calibracao dos cirurgioes-dentistas que atuaram no diagnostico das condicoes bucais avaliadas no Levantamento epidemiologico das condicoes de saude bucal da populacao de Montes Claros-MG. Metodo: A calibracao consistiu da selecao de voluntarios, treinamento teorico, treinamento pratico, coleta de dados e calculo da concordância. Trinta e tres cirurgioes-dentistas examinaram e re-examinaram os voluntarios, utilizando os codigos e criterios propostos pela OMS em 1997. Na estimativa das concordâncias, considerando satisfatorios os niveis ≥ 0,60, utilizaram-se os coeficientes adequados a condicao de saude avaliada: Kappa (condicoes da coroa dentaria e da raiz dentaria, necessidade de tratamento dentario, alteracao gengival e uso/necessidade de protese), Kappa ponderado (fluorose, calculo e condicoes periodontais) e o coeficiente de correlacao intra-classe (Dental Aesthetic Indice). Resultados: Dentre aproximadamente 1600 voluntarios, 945 foram selecionados. Os treinamentos teorico e pratico demandaram noventa horas. Apos a coleta de dados (sessenta horas) e calculo da concordância, constatou-se que, dos trinta e tres examinadores, vinte e seis foram considerados aptos a participarem da coleta de dados, dos quais, nove atuaram do inicio ate a finalizacao e quinze atuaram em algum momento da coleta. Conclusao: As concordâncias satisfatorias proporcionaram consistencia aos resultados obtidos no levantamento epidemiologico realizado. Palavras-chave: Epidemiologia. Reprodutibilidade dos testes. Estatistica. Validacao. Levantamento epidemiologico. Inquerito de saude bucal.