Prognostický význam jaterních transamináz u akutního srdečního selhání

Srdecni selhani je provazeno městnanim v jatrech, akutni dekompenzace může vest k progresi stavu. Odrazem těchto změn může být porucha jaternich funkci, ktera se projevi vzestupem transaminaz. Cilem studie je posouzeni prognostickeho významu zvýsených hodnot parametrů jaternich funkci u nemocných s akutnim srdecnim selhanim. V souboru 92 pacientů (66,2 ± 13,9 let) byl analyzovan vztah mezi vstupni hodnotou bilirubinu, aspartataminotransferazy (AST), alaninaminotransferazy (ALT), gama-glutamyltransferazy (GGT), alkalicke fosfatazy (ALP) a mortalitou. Studie ukazala signifikantni zvýseni hladin transaminaz u zemřelých: AST (median (IQR): 1,15 (0,65–3,28) vs. 0,49 (0,41–0,90), p 0,01) a ALP (2,0 (1,78–2,66) vs. 1,75 (1,13–2,12), p 0,01). AST se ukazala být take významným rizikovým faktorem urcujici 30denni a jednorocni mortalitu (30denni mortalita: HR = 3,9, 95 % CI: 1,19–12,76, p 0,02, jednorocni mortalita: HR = 3,31, 95 % CI: 1,35–8,1, p 0,008). Výsledky studie potvrzuji zvýseni hladiny transaminaz u nemocných se srdecnim selhanim a ukazuji asociaci hladin transaminaz s mortalitnimi ukazateli.