Saturnismo: reporte de dos casos y revisión de la literatura

Se discuten 2 casos de intoxicacion cronica por plomo; el primero es un paciente masculino de 29 anos de edad, cauchero y con proyectil alojado en el tobillo derecho desde hace 5 anos, quien inicio enfermedad 15 meses previo a su hospitalizacion caracterizada por dolor abdominal difuso, hiporexia y perdida de peso, posteriormente estrenimiento, debilidad muscular generalizada y como hallazgos relevantes de laboratorio anemia y plumbemia de 106 µg por ciento; y el segundo caso, es un paciente masculino de 31 anos de edad, tornero y con proyectil alojado en la cabeza femoral derecha desde hace 5 anos quien presento dolor abdominal difuso, hiporexia, perdida de peso y estrenimiento de 2 meses de evolucion con desarrollo posterior de temblor distal, disfonia y debilidad muscular generalizada presentando paraclinicamente, anemia y plumbemia de 88,5 µg por ciento. En ambos casos se inicio tratamiento con D-penicilamina, en ausencia de otro agente quelante en el pais y la necesidad de terapia continua hasta lograr la extraccion de la fuente endogena de plomo (proyectil), evidenciandose respuesta clinica y paraclinica favorables a las 4 semanas de tratamiento sin toxicidad medicamentosa(AU)