RESSECÇÃO DE CISTO RENAL ATRAVÉS DE VIDEOLAPAROSCOPIA EM CÃO
2018
Cistos renais consistem em cavidades revestidas por epitelio contendo fluido em seu interior e as opcoes terapeuticas sao aspiracao do conteudo e/ou resseccao cirurgica pelo metodo convencional ou videolaparoscopia, sendo que esta reduz complicacoes trans-operatorias e otimiza a recuperacao do paciente. Uma Golden Retriever, 10 anos, foi atendida com historico de apatia. Na ultrassonografia foi notada estrutura cortical em rim direito medindo 3,06x3,15cm e conteudo anecoico. O tratamento escolhido foi a resseccao do cisto por videolaparoscopia. Apos o posicionamento do paciente em decubito dorsal, foi realizado um acesso caudal a cicatriz umbilical, para posicionamento do primeiro portal, onde foi inserido um endoscopio rigido. Em decubito lateral esquerdo, outros tres portais foram posicionados como canais de trabalho e com uma agulha espinhal acoplada a uma seringa de 10ml de maneira percutânea, realizou-se a drenagem do cisto. Para resseccao, afastaram-se as visceras com afastador de tres abas e realizou-se preensao da capsula com pinca Kelly, seguida da resseccao com tesoura de Metzenbaum. Um flape com omento maior foi posicionado sobre a depressao cistica, fixado com clipes de titânio. No pos-operatorio foi realizado fluidoterapia com cristaloides e monitoracao de debito urinario associado a protocolo de analgesia e antibioticoprofilaxia. Nao houve sinais de complicacoes ate o momento (tres meses pos). A resseccao por videolaparoscopia, alem de promover menor lesao tecidual, permitiu avaliar a estrutura do cisto, a drenagem percutânea e resseccao do mesmo para analise histopatologica, que confirmou o diagnostico de cisto epitelial benigno.
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