Hematoma subdural crónico asociado a quiste aracnoideo: Presentación de 12 casos

Resumen Objetivos Analizar las caracteristicas clinicas, neurologicas y resultado neurorradiologico de una serie de pacientes con quiste aracnoideo asociado a un hematoma subdural cronico. Pacientes y metodo Revisamos retrospectivamente 12 casos de pacientes con quiste aracnoideo que presentaron como complicacion un hematoma subdural cronico. Resultados Entre enero de 1984 y abril de 2008, 12 pacientes (0.9%) de 1.253 casos con hematoma subdural cronico presentaban un quiste aracnoideo intracraneal. La localizacion de los quistes fue en 10 casos en la fosa temporal y los otros dos en la convexidad. Los sintomas de presentacion fueron cefalea en 6 pacientes (50%), seguidos por convulsiones (3 casos). En once pacientes se realizo agujero de trepano y drenaje del HSC, la paciente de mas edad fue tratada de forma conservadora. Unicamente se trataron 3 quistes aracnoideos mediante craneotomia y fenestracion, con resolucion completa del quiste. Conclusiones Los pacientes con quiste aracnoideo, sobre todo si esta localizado en la fosa temporal, tienen un mayor riesgo de sufrir un hematoma subdural cronico. La primera opcion terapeutica es el drenaje del hematoma subdural y si persiste la sintomatologia debera tratarse el quiste aracnoideo.