Prevalencia de fibrilación auricular y características de la fibrilación auricular no valvular en la población general. Registro AFINVA

Resumen Fundamento y objetivos La fibrilacion auricular es la arritmia mantenida mas comun. El estudio pretende conocer la prevalencia de fibrilacion auricular en la poblacion general, y evaluar las caracteristicas y el manejo de los casos con fibrilacion auricular no valvular. Metodos Estudio transversal exploratorio en una muestra de la poblacion de un Departamento de Salud (n = 30.024) de sujetos mayores de 18 anos con diagnostico electrocardiografico de fibrilacion auricular en la historia clinica electronica de atencion primaria. Se analizan caracteristicas clinicas, manejo y tratamiento. Resultados De un total de 629 pacientes con diagnostico de fibrilacion auricular, lo que representa una prevalencia del 2,1% (8,06% en > 65 anos), fueron seleccionados para el estudio 505 casos con fibrilacion auricular no valvular. La edad media fue 77,4 ± 10 anos, 55% mujeres. Se objetivo cardiopatia estructural en el 32% de casos e insuficiencia cardiaca en el 29,5%. El 72% de pacientes recibia tratamiento anticoagulante, 60% con antivitamina K y 12% con anticoagulantes directos. Entre los primeros, solo el 53% mantenia un tiempo en rango terapeutico ≥ 65% segun el metodo de Rosendaal. La forma de presentacion persistente-permanente fue mas frecuente (60,8%), seguida de la paroxistica (39,2%). Conclusiones La prevalencia de fibrilacion auricular fue del 2,1%, aumentando con la edad, con elevada proporcion de cardiopatia concomitante. La proporcion de pacientes anticoagulados y la calidad de la anticoagulacion son deficientes, revelandose asi la necesidad de mejor monitorizacion y mayor utilizacion de nuevos anticoagulantes directos en los casos indicados.