CRITERIOS DE RESECABILIDAD EN EL CÁNCER DE CABEZA Y CUELLO

Objetivos• Diferenciar, dentro del grupo de pacientes diagnosticados de un carcinoma epidermoide avanzado T4 de cabeza y cuello, aquellos potencialmente resecables (tumores T4a) de los que no lo son (tumores T4b). Los pacientes con neoplasias estadificadas como T4a, aunque en principio son candidatos a tratamiento quirurgico, requieren una valoracion minuciosa de la morbilidad que ello conlleva asi como de la calidad de vida tras la cirugia, dada la gran complejidad de las tecnicas empleadas, que en ocasiones son ademas, bastante mutilantes. Los pacientes con neoplasias estadificadas como T4b tienen peor pronostico y, a pesar de ser irresecables, son potencialmente curables mediante tratamientos que combinan quimioterapia y radioterapia.• Revisar los criterios de resecabilidad e irresecabilidad de estos tumores en TC (Tomografia Computarizada) y RM (Resonancia Magnetica) con el fin de decidir el tratamiento mas adecuado. Material y metodosSe ha realizado una revision retrospectiva de 41 pacientes valorados en el Comite de Tumores de Cabeza y Cuello del Hospital Clinico Universitario de Valencia, entre octubre de 2014 y mayo de 2015.Todos los pacientes han sido estudiados mediante TC (tomografia computarizada) y/o RM (resonancia magnetica) tras la administracion de contraste intravenoso para su estadificacion y se ha decidido la estrategia terapeutica indicada en cada caso de acuerdo con el protocolo de diagnostico, tratamiento yseguimiento aprobado por dicho Comite de Tumores.Se describen las caracteristicas en TC y RM que definen los criterios de resecabilidad e irresecabilidad de estas neoplasias de acuerdo con la bibliografia.