Efeito da intervenção fisioterapêutica em pacientes com incontinência urinária decorrente de prostatectomia: uma revisão de literatura

A incontinencia urinaria nos pacientes prostatectomizados em decorrencia do diagnostico de câncer localizado e a principal complicacao, afetando entre 6 e 63% dos homens ≥ 6 meses apos a cirurgia, sendo a fisioterapia uma alternativa para o tratamento. Objetivou-se fornecer uma revisao da literatura atual sobre tratamento fisioterapeutico na IU pos-prostatectomia radical. Foi realizada uma pesquisa nas bases de dados PubMed, PEDro, Google Academico, Scielo e Bireme com as palavras-chave “Prostatectomia, Incontinencia Urinaria, Fisioterapia, Câncer, Prostatectomy , Urinary Incontinence , Physiotherapy , Cancer ” com o objetivo de encontrar estudos que avaliassem o efeito da intervencao da fisioterapia em pacientes com incontinencia urinaria apos prostatectomia publicados entre 2005 e 2017, tendo como criterios de inclusao: ensaios clinicos randomizados, amostra de pacientes submetidos a prostatectomia com IU, com descricao das  intervencoes fisioterapeuticas; e foram excluidos estudos com portadores de alteracoes cognitivas, neurologicas ou outras comorbidades associadas, com historico de cirurgia previa sobre bexiga ou prostata. Foram identificados 64 estudos que abordavam o assunto, sendo 47 no PubMed, seis no PEDro, seis no Scholar Google e cinco no Bireme. Com base na leitura dos titulos e resumos foram pre-selecionados 17 estudos para leitura completa, sendo que nove cumpriram os criterios de inclusao. 55,55% dos estudos evidenciaram que a associacao entre os exercicios dos MAP e o Biofeedback se mostram eficazes na recuperacao da continencia urinaria. Quanto a realizacao da fisioterapia no pre-operatorio os resultados foram controversos, bem como no tempo de pos-operatorio para o inicio da reabilitacao. Tres estudos comprovaram que as taxas de adesao aos exercicios dos MAP ocorrem quando estes sao supervisionados e/ou orientados por fisioterapeutas. A maioria dos estudos mostra que o tratamento fisioterapeutico para os pacientes prostatectomizados incontinentes e de extrema importância para readquirir o controle vesical principalmente quando associado aos exercicios dos MAP com o Biofeedback. Palavras-chave: Fisioterapia. Incontinencia Urinaria. Prostatectomia.