Importance des comorbidités dans l’anémie de la BPCO : impact médico-économique et survie à 3 ans

2016 
Resume Introduction L’anemie est frequente dans la BPCO et de mauvais pronostic. Le poids des comorbidites sur la presence d’une anemie est probablement important mais peu connu ainsi que son retentissement medico-economique en France. Methodes Sur une periode de 6 mois de consultations de pneumologie, 151 patients atteints de BPCO ayant eu une exploration fonctionnelle respiratoire, une gazometrie arterielle et/ou une numeration sanguine ont ete retrospectivement selectionnes. Le score de comorbidite de Charlson, les donnees medico-economiques de l’annee precedant l’inclusion et la mortalite a trois ans des patients anemiques ont ete compares a des patients non anemiques apparies sur le sexe, l’âge ± 10 ans et le stade GOLD. Resultats La prevalence de l’anemie etait de 18,5 %, sans influence du stade GOLD. Son depistage etait similaire a partir du gaz du sang ou de la numeration sanguine. La presence de comorbidites – principalement cardiovasculaires – etait retrouvee chez 86 % des anemiques. Compares au groupe BPCO non anemiques, les anemiques avaient un score de Charlson a 5,4 ± 2 versus 4,1 ± 1,5 ( p p Conclusions L’anemie des patients atteints de BPCO est de depistage simple, le plus souvent associee aux comorbidites notamment cardiovasculaires et constitue un facteur predictif important de la mortalite a trois ans. Une tendance non significative au surcout, notamment par hospitalisations, etait observee mais demande a etre confirmee par une etude medico-economique plus importante.
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