Evaluación de las complicaciones clínicas de los pacientes con fractura de cadera y sus factores asociados en una Unidad de Agudos de Ortogeriatría

Resumen Introduccion Las complicaciones clinicas en pacientes con fractura de cadera (FC) son elevadas y variables por su heterogeneo registro. El objetivo del estudio fue evaluar las complicaciones clinicas y sus factores asociados en pacientes con FC ingresados en la Unidad de Ortogeriatria de un hospital universitario de 283 camas que atiende un promedio de 200 FC/ano. Material y metodos Se incluyo a 383 pacientes ingresados consecutivamente en 2013 y en 2014 en un estudio analitico observacional prospectivo. Las complicaciones clinicas se definieron segun recomendaciones avaladas por la AOTrauma Network (Red de Trabajo de la Asociacion Internacional de Traumatologos para el estudio de la osteosintesis). Resultados Doscientos setenta y tres pacientes (71,28%) presentaron alguna complicacion. Las principales fueron el delirium (55,4%), la insuficiencia renal (15,4%) y las complicaciones cardiacas (12,3%). Se asociaron a la presencia de alguna complicacion la clasificacion ASA III-IV (OR=1,962; IC del 95%, 1,040-3,704; p = 0,038), un indice de Barthel al alta inferior (b = –3,572;IC del 95%, –0,866 a –0,104; p = 0,01), el incremento en la estancia media (b = 2,683; IC del 95%, 3,522-0,325; p Conclusiones Las complicaciones clinicas mas frecuentes son el delirium, la insuficiencia renal y las complicaciones cardiacas. Una puntuacion en la escala de ASA III-IV, una peor situacion funcional al alta, asi como una estancia preoperatoria y media prolongada, son factores asociados a la presencia de alguna complicacion clinica. Las complicaciones cardiacas, pulmonares y digestivas son las principales causas de mortalidad en la unidad.