Assessment of Relationship Between SYNTAX and SYNTAX II Scores and Neutrophil/Lymphocyte Ratio in Patients with Non-ST Segment Elevation Myocardial Infarction

Amac: ST segment yuksekligi olmayan miyokard infarktusu (NSTEMI), koroner arter hastalarinin (KAH) en sik prezantasyonlarindan biridir. Syntax II skoru kompleks KAH olan hastalarin mortalitesini predikte etmek icin son zamanlarda gelistirilmis iki anatomik ve alti klinik degisken iceren bir skorlama sistemidir. Notrofil/lenfosit orani (NLR) temel olarak bazal inflamatuvar cevabi yansitan bir parametredir. Bu calismada; NSTEMI hastalarinda NLR ile KAH siddeti arasindaki iliskiyi Syntax skoru (SS) ve Syntax II skorunu (SSII) kullanarak arastirmak amaclanmistir. Materyal ve Metot: Şubat 2015 ile Haziran 2016 tarihleri arasinda Kafkas Universitesi Tip Fakultesi’ne basvuran ve koroner anjiyografi (KAG) uygulanan ardisik toplam 271 NSTEMI hastasi calismaya dahil edildi. Hastalardan periferik venoz kan alindi ve bu kanlardan NLR dahil bazi kan parametleri, biyokimyasal parametreler ile kardiyak biyobelirtecler calisildi. SS ile SSII hesaplandi. Bulgular: Calisma grubu 194 NSTEMI hastasindan (ort. yas: 65 ± 12; %37.6 bayan hasta) olustu. Daha oncesine ait SSII ile ilgili siniflama olmamasi nedeni ile hastalar medyan SSII degerine gore 2 gruba bolundu (SS II≤ 31.5 dusuk skorlu grup [n = 97] ve >31.5 yuksek skorlu grup [n = 97]). SSII yuksek skorlu grupta NLR, SSII dusuk skorlu gruba gore anlamli olarak daha yuksekti (3.22 (2,30- 4,86) vs 4.05 (2,83-7,21) p=0,004). NLR ile SS arasinda korelasyon bulunmazken (r=0.023, p=0.759), NLR ile SSII korele olarak izlendi (r=0.218, p=0.002). NLR’ nin SS ile korelasyonun bulunmayip SSII ile korelasyonun bulunmasi nedeni ile NLR’ nin SSII bilesenleri ile korelasyon analizi yapildi. Yapilan analizinde; NLR, sol ventrikul ejeksiyon fraksiyonu (r=-0.161, p=0.026) ve kreatin klirensi ile iliskili oldugu izlendi (r=-0.161, p=0.025). Ancak NLR SSII’nin diger parametrik degiskenleri ile iliskili degildi. Sonuc: Sonuc olarak calismamizda NLR, SS ile iliskili olmayip, SSII ile iliskilidir. Yuksek NLR, SSII yuksek skorlu hastalari predikte edebilir ve SSII’yi predikte etmesi anatomik skor sisteminden ziyade komorbiditeler ile alakalidir.