Bénéfices d’un programme d’éducation thérapeutique du patient insuffisant rénal chronique en termes d’acquisition des connaissances générales et spécifiques

2020 
Introduction Depuis 2017, un programme d’education therapeutique du patient (ETP) inspire de E’DIRE (Nephrolor) est propose aux patients insuffisants renaux chroniques (IRC) de notre service dans le but de leur transferer des savoirs et competences qui faciliteront la gestion de leur maladie au quotidien. Le but de notre travail a ete d’evaluer l’acquisition des connaissances durant leur parcours accompagne. Description Des entretiens individuels ont ete menes et des questionnaires soumis aux patients repartis dans 3 cohortes annuelles, dont la derniere est en cours. Les connaissances etudiees ont ete regroupees en 6 themes : – symptomes, causes et signes d’aggravation ; – parametres biologiques et evolution ; – surveillance et auto mesure tensionnelle ; – activite physique adaptee ; – aspects dietetiques ; – medicaments et toxiques, evalues au debut du programme puis a 3 mois (themes 1 a 3) et a 6 mois (themes 4 a 6). Methodes Nous avons utilise une adaptation de la rosace des competences de l’Association vosgienne des reseaux de sante afin de scorer et visualiser l’evolution des acquis. Les donnees ont ete analysees en utilisant le test de Wilcoxon. Resultats Au total 38 patients (25 hommes et 13 femmes) âges de 72 ± 11 ans ont ete suivis (stades de l’IRC 3a [N = 5], 3b [N = 19] et 4 [N = 14]). Tous avaient des lacunes a divers degres lors du diagnostic educatif initial. Nous avons note une evolution significative des connaissances durant le parcours educatif comme l’illustre la Fig. 1 (p  Conclusion Cette etude confirme que l’ETP specifique a l’IRC represente une approche efficace et benefique pour la transmission des savoirs et des competences utiles a la comprehension de la maladie et a son autogestion au quotidien. Il serait judicieux d’evaluer les resultats de l’appropriation de ces connaissances par les patients et de leur persistance dans le temps.
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