The value of electron-beam computed tomography (EBCT) in diagnosis of aortic-pulmonary septal defect

目的 评价电子束CT(EBCT)对主动脉-肺动脉间隔缺损(APSD)及其合并畸形的诊断价值.方法7例APSD患者,年龄1～13岁.均行X线平片、超声心动图及EBCT检查.心电门控EBCT血管造影采用270 mg I/ml非离子型对比剂碘海醇,层厚1.5～3.0 mm.其中3例行心血管造影检查,2例有手术对照.将同一患者的各项影像学检查结果及手术所见进行比较并分析.结果7例主-肺动脉间隔缺损EBCT全部诊断,2例经手术证实;3例经心血管造影检查证实;超声心动图仅检出2例.同时,EBCT检查示4例合并右肺动脉起源异常、主动脉弓离断;5例合并动脉导管未闭,均经手术和(或)造影证实;超声心动图检查漏诊右肺动脉起源异常2例,漏诊主动脉弓离断2例;心血管造影漏诊动脉导管未闭1例.结论X线平片、超声心动图、心血管造影及EBCT综合影像诊断是必要的,作为无创性检查方法,EBCT在主动脉-肺动脉间隔缺损及其合并畸形诊断有重要价值。