心房颤动患者血清BNP、hsCRP、CK-MB的变化及意义

目的探讨血清脑钠肽（brain natriuretie peptide，BNP）、高敏C-反应蛋白（high sensitive C-reactive protein，hsCRP）及肌酸激酶同工酶（M Bisoenzyme of creatine kinase，CK-MB）在心房颤动（AF）患者血清中的浓度变化及临床意义。方法入选72例患者按照心电图诊断将其分为持续性房颤组（房颤组，n=32）和窦性心律组（窦律组，n=40），按照美国纽约心脏病学会（New York Heart Association，NYHA）心功能的分级标准，又分为心功能Ⅱ级、心功能Ⅲ级、心功能Ⅳ级3个亚组。采用酶联免疫吸附法（enzyme-linkedimmunosorbent assay，ELISA）、胶乳增强免疫透射比浊法、酶速率法分别测定BNP、hsCRP、CK-MB在各组血清中的浓度变化，对其结果进行统计分析。结果①房颤组血清BNP、hsCRP水平明显高于窦律组（P〈0．05）：在相同心功能亚组中房颤组血清BNP、hsCRP水平明显高于窦律组（P〈0．01）。在2组的心功能亚组中血清BNP、hsCRP水平随着心功能NYHA分级增加而增高（P〈0．01）。②房颤组血清CK-MB水平与窦律组血清CK-MB水平无明显差别（P〉0．05），其心功能亚组之间亦无明显差别（P〉0．05）。③房颤组BNP、hsCRP、CK-MB3者之间无相关关系（P〉0．05）。结论BNP、hsCRP与心房鲕动的发生和持续可能相关，可作为房颤病情的相对独立的检测指标。CK-MB与房颤的发生和发展可能无关。