Serological studies on shistosomiasis mansoni in the Northeast Brasil

Soros de pacientes com esquistosomiase mansonica do Hospital das Clinicas da Universidade Federal de Pernambuco (N = 10), de residentes da cidade do Cabo (PE) - 51 casos ovo-positivo e 452 casos ovo-negativo -, de pacientes do Hospital Instituto Materno Infantil de Pernambuco (IMIP) (N = 37), de imigrantes japoneses residentes na cidade de Petrolina (PE) (N = 127), assim como de japoneses supostamente saudaveis (N = 30) foram examinados sorologicamente atraves de testes como ELISA; os antigenos utilizados foram preparados a partir de ovos (ELISA-ovo) e de vermes adultos de Schistosoma mansoni (ELISA adulto). Em 100% dos soros de individuos nao infectados residentes em areas nao endemicas, tanto na ELISA-ovo como na ELISA-adulto os resultados foram negativos. No tocante a reacoes cruzadas, em 78 soros provenientes de individuos portadores de diferentes parasitas intestinais, apenas um apresentou reatividade frente aos antigenos de vermes adultos e ovos. O ELISA-ovo realizado com o soro de 51 individuos portadores de ovos de S. mansoni revelou uma alta sensibilidade (98% de casos ovo-positivos); contudo grande numero de resultados falso-negativos foi observado em reacoes como ELISA-adulto, Ouchterlony usando antigeno de verme adulto, reacao periovular e intradermoreacao. Em casos de jovens portadores de ovos, uma baixa sensibilidade destes testes, exceto para ELISA-ovo, parece ser, em principio, devido a uma incapacidade de deteccao de anticorpos do soro destes pacientes. Parece nao existir nenhuma correlacao positiva entre os valores dos dois tipos de ELISA (ELISA-ovo e ELISA-adulto) dentre os soros isolados de individuos com ELISA-positivo. Nao obstante, a reacao destes soros com antigeno de ovos ou vermes adultos pode ser dividida em dois sub-grupos: em um a reacao e mais positiva frente a antigenos de ovos do que frente a antigenos de vermes adultos. Tudo indica que os soros de jovens com menos de 20 anos sao mais reativos aos antigenos de ovos do que os soros provenientes de individuos de outras faixas etarias. Estes dados sugerem que ELISA preparado com antigeno de ovos, e nao de vermes adultos, pareca ser bastante util em pesquisas sorologicas na esquistosomiase mansonica em areas endemicas tais como o nordeste do Brasil.