Meningomyeloselli 50 yenidoğanın prospektif-gözlemsel değerlendirilmesi

Amac:  Yenidogan yogun bakim unitesine meningomyelosel tanisiyla yatirilan hastalarin klinik sonuclari ile annenin sosyodemografik ozelliklerini arastirmayi amacladik. Gerec ve Yontem:  Ocak 2012 - Aralik 2014 tarihleri arasinda meningomyelosel nedeni ile yatan tum yenidoganlarin perinatal bilgileri, annenin sosyodemografik ozellikleri, prenatal tanisi, kesenin ozellikleri, operasyon zamani, hastanede yatis suresi, eslik eden ek anomalileri, ventrikuloperitoneal sant gerekliligi, sant enfeksiyonu, taburculuk sonrasi poliklinik kontrolleri ile hastaneye yatis sikligi ve yatis nedenleri prospektif-gozlemsel olarak kaydedildi. Denver Gelisimsel Tarama Testi-II ile postnatal 18. ayda psikomotor degerlendirme yapildi ve cocuklar normal, sinirda gerilik ve ciddi gerilik seklinde siniflandi. Bulgular:  Iki yilda yatirilan 50 hastanin ortalama dogum agirligi 3012±485 (1850-4000) g, gestasyon haftasi 37.9±1.4 (35-42) hafta idi. Hicbir anne prekonsepsiyonel donemde folik asid kullanmamisti. Gebelikte %90’inda kullanim yoktu. Keselerin 25’i torakolomber, 24’u lumbosakral ve 1’i servikotorasik yerlesimliydi. Alt ekstremite muayenesinde 27 yenidogan paraplejik, 11’i minimal ve 12’si ise tam hareketliydi. Ortalama operasyon gunu 4.9±3 gundu. Hidrosefali 35, hidronefroz 33, Chiari tip 2 malformasyonu 24, pes ekinovarus 22, kifoz 16 yenidoganda mevcuttu. Denver Gelisimsel Tarama Testi–II ile 14 bebekte normal, 31 bebekte sinirda ve 5 bebekte ise ciddi gerilik saptandi. Sonuc:  Gebelikte folik asid alinmasi, tuketilen gidalardaki folik asid miktarinin arttirilmasi ve kadinlarin egitimi meningomyeloselin insidansinin azaltilmasinda onemlidir.