Вегетативные и психосоматические расстройства у женщин во время беременности

В статье детализированы субъективные и объективные признаки нарушений вегетативной нервной системы с позиций неврологического статуса и психосоматических расстройств. Цель исследования: повышение качества диагностики вегетативной дисфункции у беременных по результатам исследования вегетативного и психосоматического состояния. Материалы и методы. Обследованы 487 беременных в I, II и III триместрах гестации, состоящих на учете в женских консультациях, в стационарах Ивано-Франковского городского клинического роддома и Киевского городского центра репродуктивной и перинатальной медицины. Дизайн исследования включал полный комплекс клинико-лабораторных и инструментальных методов. Результаты. Среди обследованных беременных в 172 (35,31%) случаях была установлена вегетативная дисфункция. В зависимости от изменений вегетативного гомеостаза и психосоматической симптоматики у 112 (22,99%) беременных установлен синдром вегетативной дисфункции и у 60 (12,32%) беременных – соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы с имеющейся психосоматической симптоматикой и функциональными изменениями со стороны сердца и сосудов. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы по гипертоническому типу выявлены у 72 (41,86%) беременных, по гипотоническому типу – в 61 (35,46%) случае и по кардиальному типу – у 39 (22,67%) беременных. Беременные с соматоформной дисфункцией вегетативной нервной системы характеризуются повышенным уровнем личностной тревоги, которая составила 62,0±4,44 балла и была достоверно выше, чем у беременных контрольной группы – 22,0±2,88 балла. Заключение. Проведенные исследования позволили подтвердить высокий процент нарушений вегетативного гомеостаза у беременных в различные периоды гестации. Наличие вегетативного дисбаланса во время беременности можно рассматривать как вегетативную висцеральную дисфункцию и психосоматическую патологию, возникшую вследствие нарушения регулирующего воздействия надсегментарных структур вегетативной нервной системы. Беременные с вегетативной дисфункцией характеризуются повышенным уровнем тревоги, которая может быть фактором риска развития осложнений перинатального периода.