ДОСТИЖЕНИЯ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ НЕЙРОПСИХОЛОГИИ В ИЗУЧЕНИИ ПРОБЛЕМЫ "МОЗГ И ПСИХИКА"

Е. Д. Хомская ... (c) 2001 г. ... Доктор психол. наук, заслуженный профессор МГУ, Москва ... В статье излагается сущность нейропсихологического подхода, предложенного А.Р. Лурия, к решению проблемы "мозг и психика": теоретические основы отечественной нейропсихологии, представление о мозге как субстрате психических процессов, о принципах его работы, существовании структурно-функциональных единиц, определяющих нейропсихологические синдромы, о нейропсихологических методах изучения деятельности и др. Описываются достижения отечественной нейропсихологии в решении ряда кардинальных психологических проблем, в том числе, проблемы мозговых механизмов сознательной психической деятельности. ... Ключевые слова: отечественная нейропсихология, нейронауки, принципы соотношения мозга и психики, достижения, нейропсихологические симптом, синдром, фактор. ... Проблема "мозг и психика" чрезвычайно значима для науки XX века. За прошедшее столетие в изучении мозга как субстрата психических процессов появились совершенно новые направления. К их числу принадлежит нейропсихология, в разработку которой решающий вклад внес академик А.Р. Лурия (1902-1977) и его ученики. ... Среди различных наук, посвященных проблеме соотношения мозга и психики и объединенных под названием "нейронауки", нейропсихология занимает особое место. Суть нейропсихологического подхода к анализу этой проблемы в том, что только нейропсихология изучает мозговую организацию психической деятельности человека с психологических позиций и с помощью психологических методов. Все другие нейронауки используют иные методологию и технологию исследований (нейробиологическую, нейрофизиологическую, нейрохимическую и др.). ... В настоящее время нейропсихология - одна из важнейших нейродисциплин, изучающих мозговые основы психической деятельности. Она разрабатывается в научных центрах различных стран мира (США, Канады, Англии, Франции, Германии, Дании, Польши, Японии и др.). Созданы Международное и региональное психологические общества. Издаются журналы по нейропсихологии ("Neuropsychology", "Cortex", "Experimental neuropsychology" и др.). Однако, интенсивное развитие нейропсихологии на Западе началось лишь в 50-60 гг. XX века и нейропсихологические наблюдения опирались лишь на данные неврологии. В нашей стране нейропсихология как самостоятельная наука начала формироваться значительно раньше (в 20-начале 30-х гг.) и ее развитие протекало иначе, в русле психологии. В настоящее время отечественная нейропсихология главенствует над другими нейропсихологическими школами, что признается научной общественностью многих стран [28 и др.]. ... Отечественная нейропсихология возникла на стыке нескольких наук: медицины (неврологии, нейрохирургии), физиологии и психологии. Ее появление было подготовлено успехами этих наук в изучении мозга, с одной стороны, и достижениями отечественной психологии - с другой. Она явилась синтезом нескольких дисциплин и создавалась выдающимися учеными XX столетия Л. С. Выготским и А.Р. Лурия. ... Можно выделить несколько периодов в развитии отечественной нейропсихологии, тесно связанных с развитием отечественной неврологии и нейрохирургии. ... Первый - зарождение нейропсихологии - приходится на конец 20-начало 30-х гг., когда Выготский и Лурия впервые начинают исследовать неврологических больных с целью выяснения влияния нарушения речи на другие психические функции. В эти годы нейрохирургии как специальной области хирургии еще не существовало (она развивалась как отрасль неврологии). Несмотря на краткость этого периода, он имел решающее значение для последующей судьбы отечественной нейропсихологии, так как уже тогда (в 1934 г.) Выготским были сформулированы важнейшие принципы нейропсихологического подхода к изучению мозга как субстрата психических процессов, впоследствии блестяще развитые Лурия [2, 5, 36, 41, 50 и др.]. ... * Работа поддержана РФФИ (грант 99-06-80061). ... стр. 5 ... Второй - довоенный период развития нейропсихологии (1934-1941 гг.), когда А.Р. Лурия (уже после смерти Л.С. Выготского) в различных клиниках Москвы и Харькова (в том числе в Институте нейрохирургии АМН СССР им. Н.Н. Бурденко) занимается изучением различных форм афазии и сопоставлением их с локализацией поражений мозга. В это время нейрохирургия делала лишь первые шаги, а неврология не располагала еще многими современными методами топической диагностики поражений мозга. Поэтому нейропсихология в построении своих теоретических концепций о мозговой организации психических функций опиралась в основном на общие клинические заключения о состоянии мозговых структур пациента. Однако уже в эти годы Лурия создал общую нейропсихологическую концепцию мозговой организации речевых процессов, защищенную им в качестве докторской диссертации по медицине 1 [20, 21, 42]. ... Третий - важнейший - время войны и послевоенные годы (1941-1948), когда происходит окончательное ее формирование как самостоятельной науки. В годы Великой Отечественной войны и неврология, и нейрохирургия накопили огромный опыт в лечении мозговых поражений.