A CASE OF UNDIFFERENTIATED PANCREATIC CANCER WITH EXTRAPANCREATIC GROWTH

膵未分化癌は比較的稀で，予後不良とされる．今回われわれは，境界明瞭な充実性腫瘍で浸潤傾向に乏しく，しかも著明な膵外発育を示す等，膵未分化癌としては非典型的で，鑑別診断に難渋した1例を経験したので報告する．症例は58歳，女性．2004年8月，婦人科検診を契機に，腹部CT検査にて膵体部腹側に4cm大の辺縁整，境界明瞭な腫瘤を指摘され，精査目的にて当院に入院．MRI，血管造影等，精査施行されるも確定診断は困難で，膵内分泌腫瘍の疑いにて2004年10月初旬，膵体尾部切除術施行．膵外に発育する5.5cm大の硬い充実性腫瘍で，病理所見では腫瘍細胞は紡錘形で明確な分化傾向を示さず，サイトケラチン陽性，ビメンチン陰性で，膵未分化癌と診断された．