微创时代下意外胆囊癌的外科处理

意外胆囊癌(Unexpected gallbladder carcinoma,UGC)是指术前拟诊为胆囊良性疾病,在术中或术后偶然发现的胆囊癌.随着腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)的广泛开展,UGC的发病率也在不断上升,文献报道为0.2％ ～2.8％[1].绝大部分术前评估为良性病变的UGC病例属T1和T2期的早期胆囊癌[2].手术切除是唯一能根治胆囊癌的治疗方式,根治性胆囊切除术是治疗胆囊癌的标准术式,目前胆囊癌手术方式的选择主要根据肿瘤的T分期,也就是肿瘤对胆囊壁侵犯的深度.但是目前关于UGC的外科处理还存在很多争论,没有形成统一的治疗规范.本文就临床工作中对于UGC诊疗中不可避免的几个问题进行探讨。