ESTUDO RETROSPECTIVO DAS DOENÇAS FÚNGICAS EM PACIENTES TRANSPLANTADOS HEPÁTICO

Introducao: O transplante hepatico e o unico metodo de cura para pacientes com hepatopatias graves e em fase terminal, pois o figado nao exerce mais a sua funcao de forma adequada. Varias situacoes causam disfuncao hepatica promovendo a cirrose, predispondo o paciente a possivel necessidade de um transplante. Devido a imunossupressao, o paciente transplantado fica predisposto as infeccoes fungicas, que podem ser prejudiciais e interferir no seu prognostico em qualquer fase de sua vida, apos o transplante, principalmente, no periodo inicial, podendo ser observadas infeccoes graves, superficiais ou invasivas. Por serem doencas de dificil diagnostico, com evolucao lenta e muitas vezes negligenciadas, podem causar prejuizos imensuraveis ou mesmo serem letais aos pacientes, principalmente, nos casos em que sao submetidos a procedimentos invasivos e internacoes prolongadas sob uso de farmacos inadequados. Material e Metodo: Nesta pesquisa, atraves da analise de prontuarios, foi avaliada e observada a ocorrencia de infeccoes fungicas em pacientes com transplante de figado, analisando-se a causa da doenca hepatica, o periodo em que ocorreu a infeccao, os locais infectados, quais fungos foram encontrados e a relacao do evento com o tipo de fungo, orgaos acometidos e tratamento adotado. Resultados: O genero Candida foi o que mais se destacou no estudo, sendo as especies C. glabrata e C. albicans as mais frequentes. Entretanto, outras especies do genero Candida foram observadas, causando infeccoes principalmente no TGU, TR e TS, em periodos distintos, porem com maiores ocorrencias no primeiro ano, apos TX. Como tratamento foram associados tipos diferentes de antifungicos e antibioticos. A imunossupressao mais utilizada para a manutencao do enxerto foram tacrolimus, micofenolato e corticoides. Conclusao: Melhorar a forma diagnostica; a terapia adequada e a atencao clinica no cuidado com estes pacientes sao de extrema importância para lhes garantir longevidade, assegurando a nao ocorrencia de infeccoes.