Évaluation quantitative des kératites infectieuses par tomographie en cohérence optique du segment antérieur

Resume L’evaluation des keratites infectieuses, en pratique clinique, est largement dominee par l’examen biomicroscopique qui presente des limites quant a l’appreciation de la profondeur de l’infiltrat et l’estimation de l’epaisseur exacte de l’œdeme ou de l’amincissement corneens. L’objectif de notre etude est d’evaluer quantitativement la reponse inflammatoire corneenne au traitement delivre aux keratites infectieuses, a l’aide d’un dispositif d’OCT-SA. Nous avons mene une etude prospective, au service d’ophtalmologie de l’hopital militaire Mohammed V de Rabat entre novembre 2017 et mai 2019, chez 32 patients presentant une keratite infectieuse. Un protocole d’acquisition standardise a ete utilise. L’epaisseur de l’infiltrat quand il a eu lieu et de la cornee, au niveau de la zone d’amincissement eventuelle et de la zone oedematiee qui les entoure, a ete mesure. Les differentes epaisseurs ont diminue progressivement au cours du suivi, ce qui a permis d’apporter des preuves objectives sur la guerison de ces keratites des la phase precoce du traitement. L’amelioration de l’epaisseur de la cornee oedematiee et de la cornee amincie a ete plus rapide a la phase initiale. L’OCT-SA permettrait, a cote de l’examen a la lampe a fente, un meilleur suivi des patients presentant une keratite infectieuse.