Étude descriptive des hernies inguinales du garçon : à propos de 584 cas

Resume Les hernies inguinales du petit garcon sont dues a la persistance du canal peritoneovaginal ; leur traitement chirurgical donne des resultats satisfaisants. Notre objectif est de decrire les hernies inguinales du garcon et de rapporter notre experience dans leur prise en charge. L'etude retrospective des hernies des enfants de sexe masculin de 1993 a 2003 nous a permis d'analyser sa prevalence, ses caracteristiques cliniques, les malformations associees et les resultats du traitement. Les hernies inguinales representaient 18 % des consultations sur la periode d'etude. Le delai moyen du diagnostic etait de 3,6 mois avec des extremes d'un jour et 15 ans. Elle etait associee dans 8 % des cas a une prematurite. Elles etaient inguinoscrotales dans 54 % des cas et predominaient du cote droit dans 59 % des cas. Elles etaient associees a d'autres anomalies genito-urinaires dans 9 % des cas. L'etranglement avait ete le mode de decouverte dans 16 % des cas. La cure avait ete faite par la fermeture du canal peritoneovaginal et un rapprochement prefuniculaire du tendon conjoint et du ligament inguinal dans 100 % des cas. Les complications postoperatoires etaient de 2,4 % avec un seul cas de recidive ; la mortalite etait de 0,7 % due aux etranglements herniaires. La hernie du petit garcon est une pathologie reputee benigne, mais elle peut etre mortelle dans ses formes etranglees meconnues et lorsqu'elle est prise en charge tardivement.